- Проблемы после терапии кариеса
- Осложнения после лечения пульпита
- Последствия терапии периодонтита
- Профилактика осложнений после лечения зубов
Симптомы осложнений после лечения зубов
О том, что после стоматологического лечения возникли осложнения, в первую очередь скажет боль. Она может быть по-разному окрашена: давящая, ноющая, стреляющая, пульсирующая, иррадирующая в глаз, висок или щеку. Помимо боли могут возникнуть покраснение и отек, если внутри скапливается гной. Жжение из-за аллергии, повышение температуры и слабость. А также чувство, что зуб возвышается над остальным.
Чем глубже в челюсти развивается осложнение, тем ярче проявляются его симптомы. На Stom-Firms.ru разбираем, какие осложнения возникают после лечения самых распространенных заболеваний зубов, и что может сделать пациент, чтобы их избежать.
Какие осложнения возникают после лечения кариеса
Кариес ― заболевание, с которого чаще всего начинается большинство других болезней зубов и десен. На приеме доктор высверливает поврежденные ткани и ставит пломбу. Из-за его ошибок или неадекватной реакции организма у пациента могут появиться:
- Длительные боли после лечения. Возникают, когда нарушена технология пломбирования. Если они не стихают, придется перепломбировать;
- Аллергическая реакция на пломбировочный материал. Пломбу надо срочно заменить;
- Отлом и выпадение пломбы, чаще случается во время жевания. Причина ― ошибки при замешивании цемента, формировании полости под пломбу или моделировании ее поверхности. Необходима перепломбировка;
- Пульпит. Микробы успели проникнуть внутрь пульпарной камеры, врач при сверлении случайно пробил ее дно или перегрел дентин. Требуется эндодонтическое лечение;
- Вторичный кариес под пломбой. Отсроченное во времени осложнение, когда из плохо высверленных некротизированных тканей разрушение продолжается дальше. Его обнаруживают случайно на снимке, при выпадении пломбы или если начинается пульпит. Проводят стандартную терапию.
Обычно стоматолог дает годовую гарантию на свою работу, однако большинство осложнений после лечения проявляются уже в первые дни или недели.
Осложнения после лечения пульпита
Пульпит ― воспаление пульпы, нервно-сосудистого пучка, расположенного внутри зуба. Терапия пульпита заключается в удалении пульпы и последующем пломбировании каналов. Иногда, если успели захватить самое начало заболевания, пульпу убирают только из коронковой части. Некачественное эндодонтическое лечение приводит к следующим осложнениям:
- Раздражение периодонта сильнодействующими антисептическими пастами. Может пройти само, после электрофореза или успокаивающих средств, которыми врач обработает каналы;
- Острый периодонтит ― воспаление тканей вокруг корней зуба, в которые проникает инфекция из недопломбированных каналов. Доктор вскрывает каналы, а пациент несколько дней полощет рот, чтобы удалить гной. После этого в каналы поочередно закладывают антисептик, лекарство, а на последнем посещении окончательно пломбируют;
- Киста зуба ― вариант хронического течения периодонтита. Разрастается на конце корня или в месте его перфорации. Доктор несколько посещений подряд вводит в каналы и через них в саму кисту лечебную пасту. Если это не помогает, вырезает ее через десну вместе с кончиком корня.
- Периостит или «флюс» ― воспаление надкостницы, в которую проник гной из периодонтального очага. Если сохранять зуб нецелесообразно, стоматолог удаляет его, в противном случае рассверливает, чтобы дать отток гною. С этой же целью разрезает десну. При любом виде лечения обязательно назначает антибиотики.
Потемнение коронки ― эстетический дефект, который развивается в течение года, если во время пломбировки каналов в них находилась кровь. Осветлить депульпированный зуб можно с помощью внутриканального отбеливания: врач тщательно очищает каналы и несколько раз закладывает в них отбеливающее вещество. После достижения желаемого результата, пломбирует каналы и реставрирует коронку.
Стоимость лечения осложнений после терапии кариеса
Осложнения после лечения периодонтита
Периодонтит ― воспаление тканей около корней зуба. Обычно появляется из-за микрофлоры, развившейся в плохо пролеченных корневых каналах. Поскольку прямого оттока для гноя нет, он просачивается в окружающие ткани. В результате болезнь развивается по следующим сценариям:
- Флюс или киста на десне. Гнойная жидкость часто прорывается через свищевое отверстие, временно облегчая состояние;
- Остеомиелит. Гнойное размягчение костной ткани, которое может привести к перелому кости в этом месте и дальнейшему распространению инфекции;
- Сепсис. Попадание инфекции и продуктов ее жизнедеятельности в ток крови ― это угрожающее жизни состояние.
Местные осложнения лечат хирургически: на десне делают разрез, а зуб, чаще всего, удаляют. После манипуляции назначают антибиотики для подавления патогенной микрофлоры. При сепсисе немедленно госпитализируют.
Как избежать осложнений после лечения зубов
В большинстве случаев осложнения, которые возникают после лечения стоматологических заболеваний, происходят из-за врачебных ошибок. Часть ― из-за аллергической реакции. Но и сами пациенты могут усугубить положение неправильными действиями, например ― начать греть больную щеку или долго глушить боль анальгетиками, вместо того, чтобы сразу обратиться за помощью.
Мы собрали здесь основные правила, которые помогут свести осложнения после лечения к минимуму:
- Регулярно посещать стоматолога и не затягивать визит, если болезнь развилась между посещениями;
- Немедленно обратиться к доктору, если появились признаки аллергии на материал пломбы;
- Прийти на экстренный прием при нарастании боли, температуры и отека десны или лица;
- Принимать таблетки только по назначению врача;
- Тщательно полоскать рот рекомендованными растворами, чтобы эффективно вытянуть гной из периодонта или кисты. При этом затыкать во время еды открытую коронку ватным шариком;
- Не заниматься самолечением: не греть, не принимать антибиотики «посильнее», не прикладывать спиртовые или чесночные компрессы, рискуя сжечь слизистую.
При осложнениях после лечения лучше вернуться к вашему лечащему врачу, так как он в курсе состояния ротовой полости, а в клинике хранятся снимки и информация о проведенной терапии. Если хотите сменить клинику, запросите рентген и выписку из карты.
Разделы, которые рекомендуем
На этих страницах вы узнаете, как решить проблему осложнений после лечения зубов:
Литература, используемая для статьи:
- Периодонтит: клиника, диагностика, лечение. Учеб. пособие / В.А. Кожокеева, К.Б. Куттубаева, С.М. Эргешов. ― Бишкек: Изд-во КРСУ, 2011г.
- Терапевтическая стоматология. Болезни зубов: учебник: в 3 ч. / под ред. Е.А. Волкова, О.О. Янушевича. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013 г.
