Глубокая пародонтальная чистка

На зубах при плохой гигиене образовывается мягкий налет. Если его не убрать, не обратиться к стоматологу за профессиональной чисткой, он минерализуется, твердеет и со временем отодвигает десну от зуба. Образуется десневой карман, в котором продолжает скапливаться налет и развивается воспаление ― пародонтит. Для его лечения приходится применять более радикальный метод ― кюретаж. Это процедура, во время которой из-под десневого пространства удаляют мягкие и твердые зубные отложения. Для этого применяют металлические инструменты с крючком, скалером или кюреткой.

Реже пародонтит появляется из-за местной травмы, например ― от неудачной пломбы или брекета. Однако в своем развитии он проходит те же стадии и требует аналогичного лечения.

В статье на Stom-Firms.ru рассказываем о том, кому показан кюретаж пародонтальных карманов, когда его не проводят как он проходит, если его назначили. А также сделаем обзор цен на все виды процедуры.

Кюретаж пародонтальных карманов в стоматологии.


Показания и противопоказания к чистке пародонтальных карманов

Начальная стадия пародонтита характеризуется припухлостью, болезненностью, покраснением и кровоточивостью десен. Если его не лечить, между зубами и слизистой появляются полости, которые уже невозможно почистить ультразвуком, поэтому назначат закрытый кюретаж.

В запущенных стадиях, когда карманы углубляются больше чем на 4 мм, из них вытекает гной, а в стенках могут быть видны свищи, требуется уже открытый вид кюретажа ― полноценная хирургическая операция.

Процедуру проводить нельзя, если у пациента:

  • Острое заболевание ― простудное или обострение хронического;
  • Новообразования в ротовой полости;
  • Гнойное воспаление ― к нему сначала применяют терапевтические методы;
  • Шатаются зубы ― их предварительно шинируют.

Открытый кюретаж невозможно провести на чрезмерно тонких деснах, в этом случае применяют щадящие методы.

"Пародонтит лечится разными способами. Один из них — кюретаж пародонтальных карманов. Это неприятная и сложная процедура. Сегодня есть возможность ее избежать. Современный подход заключается в том, чтобы вообще не трогать десну. Ведь изменения в ней — реакция на испорченную поверхность зуба. Причина в этом. Устраняем причину, и десна ложится ровно", — рассказывает Наталья Титок, врач стоматолог-пародонтолог первой категории в материале проекта 103.BY.

Ниже подробнее расскажем, как проводят разные виды пародонтальной чистки.

Как проходит кюретаж пародонтальных карманов

Любой вид кюретажа стоматолог начинает с подготовки полости рта ― выполняет профессиональную чистку и вылечивает от кариеса. Это необходимо, так как налет и кариозные полости полны микрофлорой, усугубляющее воспаление.

При закрытом кюретаже врач выполняются следующие действия:

  • Обезболивает и обрабатывает антисептиком место чистки;
  • Вводит кюретку под край слизистой и соскабливает с нее и зубного корня грануляции, затем полирует цемент;
  • Вновь обеззараживает пародонтальный карман;
  • Накладывает повязку на десны.

Одновременно манипуляцию проводят возле 2-3 единиц, это занимает чуть меньше часа. Неприятные ощущения сохраняются около недели, а полностью слизистая заживает в течение 2 месяцев. За это время сгусток крови, образовавшийся в ране, трансформируется в соединительную ткань и зарубцуется, уменьшив или полностью убрав пародонтальный карман.

Открытый кюретаж можно проводить одновременно на группе из 6-8 зубов. Если они подвижны, их предварительно шинируют. После местной анестезии и применения антисептика пародонтолог:

  • Делает разрезы и отслаивает лоскуты слизистой, причем с обеих сторон зубного ряда;
  • Чистит мягкие и твердые ткани;
  • Полирует поверхность и обеззараживает операционную рану;
  • Если разрушения кости значительные, добавляет искусственную костную крошку, чтобы восполнить дефект;
  • Возвращает лоскуты на место, соединяет их швами и закрывает десневой повязкой.

Операция занимает до 2 часов. Швы снимают через 10 дней, восстановление длится около 3 месяцев.

Иногда во время открытого кюретажа приходится подрезать отмерший край десны и подтягивает ее выше. Если же необходимой длины не хватает, врач вырезает кусок слизистой на мягком небе и пришивают ближе к зубам.

Лазерный кюретаж десен

Применение лазера возможно на любой стадии болезни. Луч убивает бектерии, разрушает грануляции, прижигает микрососуды, поэтому не возникает отек и стимулируется заживление тканей. В начале болезни бывает достаточно одного сеанса, в запущенных случаях требуется 2-4 сеанса.

Использовать лазер возможно сразу после гигиенической чистки. Доктор воздействует светодиодным лучом на край десны, словно прижигая ее. Кровотечение при этом будет незначительным.

Стоимость кюретажа пародонтальных карманов.

Цены на кюретаж пародонтальных карманов в Краснодаре

Стоимость пародонтальной чистки зависит от вида метода ― открытого или закрытого, типа оборудования и применения дополнительных манипуляций, например, подсадки синтетической кости. Клиника может указывать цену отдельно на каждый этап и материал процедуры или указать услугу «под ключ». Цены за 1 карман возле одного зуба могут быть следующие:

  • Минимальная ― 310₽.
  • Максимальная ― 5 460₽.
  • Средняя ― около 1 100₽.

Отзывы о стоматологах, проводящих лечение пародонтита, можно посмотреть в соответствующей вкладке на нашем сайте.

Литература, используемая для статьи:

  1. Болезни пародонта / сост.: Н. Е. Большедворская. ― Иркутск: ИГМУ, 2012 г.
  2. Заболевания пародонта / Под ред. проф. Л.Ю. Ореховой. ― М.: «Поли Медиа Пресс», 2004 г.